Mục lục:
- Chứng hay quên phân ly là gì
- Chứng hay quên phân ly: các triệu chứng
- Chứng hay quên phân ly: các loại
- Thời gian mất trí nhớ phân ly
- Rủi ro khi nhớ cái đã quên
- Nguyên nhân của chứng hay quên phân ly
- Chứng hay quên phân ly: điều trị
- Chứng hay quên phân ly: trường hợp lâm sàng
Đánh giá: 5 (1 bình chọn) 1 bình luận
Hầu hết chúng ta đều đã từng trải qua thời kỳ mất điện nổi tiếng, theo đó chúng ta không thể nhớ được điều gì đó mà chúng ta thường có trên đầu lưỡi hàng ngày (ví dụ: sinh nhật hoặc tên của một người nào đó mà chúng ta biết). Đôi khi chúng ta không thể nhớ bằng cách nào chúng ta đến phòng hoặc tại sao chúng ta vào phòng và chúng ta phải quay lại để cố nhớ.
Trong chứng mất trí nhớ phân ly, việc chờ đợi hoặc quay trở lại căn phòng nơi chúng ta đã ở để nhớ điều gì đó không hoạt động. Do đó, trong bài viết Tâm lý-Trực tuyến này, chúng tôi giải thích chứng hay quên phân ly là gì: các triệu chứng, các loại và cách điều trị.
Có thể bạn cũng quan tâm: Chứng hay quên ngược dòng: là gì, triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị Chỉ số- Chứng hay quên phân ly là gì
- Chứng hay quên phân ly: các triệu chứng
- Chứng hay quên phân ly: các loại
- Thời gian mất trí nhớ phân ly
- Rủi ro khi nhớ cái đã quên
- Nguyên nhân của chứng hay quên phân ly
- Chứng hay quên phân ly: điều trị
- Chứng hay quên phân ly: trường hợp lâm sàng
Chứng hay quên phân ly là gì
DSM 5 (2013) định nghĩa chứng mất trí nhớ phân ly là tình trạng không có khả năng nhớ lại thông tin tự truyện. Bệnh lý này vượt ra ngoài sự đãng trí thông thường, vì đây là một phần của rối loạn phân ly và gây ra sự khó chịu và suy giảm đáng kể về mặt lâm sàng trong các lĩnh vực quan trọng khác nhau của cuộc sống như xã hội và công việc.
Do đó, đặc điểm của chứng mất trí nhớ phân ly là không có khả năng nhớ lại các thông tin tự truyện quan trọng thường có tính chất gây tổn thương (ví dụ: lạm dụng tình dục, bạo lực hoặc từng là người chứng kiến sự kiện đau buồn).
Thông tin tự truyện này thông thường nên được lưu trữ thành công trong bộ nhớ và nên dễ dàng ghi nhớ, vì chấn thương đầu, nhiễm trùng, bệnh ở các vùng não liên quan đến trí nhớ hoặc liên quan đến việc giải mã các kích thích chấn thương, các bệnh thoái hóa thần kinh và bệnh bạch cầu tổng hợp đã được loại trừ..
Chứng hay quên phân ly: các triệu chứng
Dưới đây là các triệu chứng đặc trưng của chứng hay quên phân ly:
- Không có khả năng nhớ ngày tháng hoặc năm (có thể liên quan đến hành vi lạm dụng đã nhận hoặc chứng kiến).
- Không có khả năng nhớ địa chỉ (bao gồm cả địa chỉ của chính bạn).
- Không có khả năng nhớ tên.
- Không có khả năng nhớ một số sự kiện, con người hoặc thậm chí thông tin cá nhân (tên, địa chỉ, tuổi).
- Cảm giác xa cách với chính mình.
- Không có khả năng nhớ một số kiến thức trước đó (ví dụ, kiến thức ngữ nghĩa gây ra vấn đề nhận biết đối tượng hoặc nhớ tên của đối tượng).
- Agnosia: không có khả năng xử lý thông tin cảm giác.
- Thay đổi kiến thức thủ tục (trí nhớ dài hạn). Học theo quy trình là những hành động mà chúng ta biết cách làm và chúng ta đã tự động hóa, chẳng hạn như nói ngôn ngữ của chúng ta hoặc lái xe.
- Rối loạn thị giác liên quan (không có khả năng khớp với ảnh hoặc đồ vật liên quan về ngữ nghĩa).
- Mất phương hướng.
- Rối loạn phân ly (lang thang không mục đích trên đường phố), triệu chứng của chứng hay quên phân ly này thường là điều bắt đầu thu hút sự chú ý.
- Anosognosia - Mọi người không thể nhận ra các vấn đề về trí nhớ của họ hoặc chỉ nhận thức được một phần.
- Khó khăn mãn tính về khả năng hình thành và duy trì các mối quan hệ thỏa mãn.
- Hồi tưởng phân ly (ví dụ: trải qua lại các sự kiện đau buồn).
- Các triệu chứng trầm cảm và các triệu chứng thần kinh chức năng như trầm cảm hóa là phổ biến.
- Đôi khi rối loạn chức năng tình dục là thường xuyên.
- Cảm giác mất thời gian hoặc không cảm thấy thời gian trôi qua.
Chứng hay quên phân ly: các loại
Sau đây là các loại chứng mất cảm giác phân ly tồn tại theo DSM 5 (2013):
- Bản địa hóa: không có khả năng ghi nhớ các sự kiện trong một khoảng thời gian hạn chế, đây là dạng phổ biến nhất của chứng hay quên phân ly. Loại mất trí nhớ này có thể phổ biến hoặc rộng hơn so với chứng hay quên đơn lẻ. Ví dụ, nhiều tháng hoặc nhiều năm bị lạm dụng bị lãng quên trong thời thơ ấu.
- Có chọn lọc: Trong chứng hay quên có chọn lọc, người đó có thể nhớ một số, nhưng không phải tất cả, các sự kiện trong một khoảng thời gian giới hạn. Ví dụ, bạn có thể nhớ một phần của sự kiện đau buồn nhưng không nhớ những phần khác; Các kích thích bên ngoài và bên trong như cường độ và màu sắc của ánh sáng tồn tại khi xảy ra lạm dụng tình dục, khuôn mặt hoặc chiều cao của kẻ xâm hại tình dục có thể được ghi nhớ một cách rời rạc. Một số có thể nói rằng chúng có cả tính chọn lọc và bản địa hóa.
- Tổng quát: là tình trạng mất trí nhớ toàn bộ trong toàn bộ cuộc đời của con người và ít xảy ra nhất. Trong loại mất trí nhớ này, danh tính cá nhân, kiến thức trước đó và thủ tục có thể bị quên.
- Hệ thống hóa: người đó mất trí nhớ đối với một loại thông tin cụ thể. Ví dụ: chỉ những kỷ niệm gắn liền với gia đình của chính mình hoặc những kỷ niệm với một người cụ thể hoặc chỉ những kỷ niệm về lạm dụng tình dục.
- Liên tục: trong loại mất trí nhớ này, người đó quên từng sự kiện mới xảy ra từ một sự kiện nhất định cho đến nay.
Thời gian mất trí nhớ phân ly
Chứng hay quên phân ly thường khởi phát cấp tính (đột ngột hoặc nhanh chóng). Thời gian của các sự kiện bị lãng quên có thể từ vài phút đến hàng chục năm. Một số giai đoạn mất trí nhớ phân ly thường giải quyết nhanh chóng (ví dụ, khi một người thoát khỏi tình huống căng thẳng hoặc kích thích). Khả năng phân ly có thể giảm theo độ tuổi nhưng không phải lúc nào cũng xảy ra.
Rủi ro khi nhớ cái đã quên
Khi chứng hay quên giảm đi, sự đau khổ rõ rệt và sâu sắc, các hành vi tự sát và các triệu chứng đặc trưng của rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) có thể xảy ra hoặc phát triển. Những rủi ro này, đặc biệt là hành vi tự sát, có thể phát sinh từ những ký ức không thể dung thứ được bắt đầu xuất hiện.
Nguyên nhân của chứng hay quên phân ly
Rối loạn phân ly thường phát sinh do hậu quả của chấn thương (ví dụ như lạm dụng tình dục, chiến tranh, lạm dụng thể chất, ngược đãi trẻ em, thiên tai, tai nạn ô tô, giết người và tra tấn thể xác). Tuy nhiên, mặc dù chúng không thuộc nhóm các rối loạn liên quan đến chấn thương và stress, chúng phản ánh mối quan hệ chặt chẽ giữa hai loại chẩn đoán này.
Chứng hay quên phân ly: điều trị
Như Van der Kolk (2015) đã đề cập, nếu đồi thị bị thay đổi, chấn thương sẽ không được nhớ đến như một câu chuyện, một câu chuyện có khởi đầu, phát triển và kết thúc, mà là những dấu vết giác quan biệt lập: hình ảnh, âm thanh và cảm giác vật lý.
Phương pháp điều trị chứng mất trí nhớ phân ly phải được hiểu theo những khía cạnh này, nơi các trải nghiệm giác quan được tích hợp.
Phương pháp điều trị tâm lý có thể được áp dụng trong chứng hay quên phân ly được gọi là EMDR. Tái xử lý và khử nhạy cảm chuyển động của mắt (EMDR) cho phép xử lý lại những ký ức và hình ảnh được liên kết tự do trong quá khứ. Điều này dường như giúp đặt trải nghiệm đau thương trong bối cảnh hoặc viễn cảnh lớn hơn. EMDR cho phép bạn nhìn trải nghiệm của mình theo cách mới mà không cần trao đổi bằng lời nói với người khác.
Chứng hay quên phân ly: trường hợp lâm sàng
Sau đây là một trường hợp lâm sàng của một phụ nữ mắc chứng mất trí nhớ phân ly do bị lạm dụng tình dục trong gia đình:
Đây là một cô gái 20 tuổi đến Bệnh viện Quốc gia Guatemala, được tư vấn về chứng đau bụng cấp. Các xét nghiệm cận lâm sàng được thực hiện chỉ cho thấy một số giá trị nằm ngoài các thông số bình thường. Điều khiến các nhân viên phòng khám chú ý là bệnh nhân quá béo và một số vết tím bất thường trên ngực và bụng.
Bác sĩ tiêu hóa yêu cầu bệnh nhân chụp X-quang hoặc nội soi để loại trừ bất kỳ tổn thương nào và làm các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để có thể đo lường mức độ cortisol và hormone T3 và T4. Các vết loét dạ dày được nhìn thấy trong kết quả chụp X-quang, có lẽ liên quan đến kết quả xét nghiệm cho thấy nồng độ cortisol cao.
Ngoài những biểu hiện lâm sàng này, bệnh nhân không thể cung cấp một số dữ liệu liên quan đến thông tin cá nhân của mình. Anh ấy nói chỉ nhớ tên mà không nhớ họ, cũng không nhớ được địa chỉ. Do đó, bệnh nhân có biểu hiện mất phương hướng bằng ngoại cảm và ngoại cảm (cô ấy không thể xác định được những người xung quanh và dữ liệu cá nhân).
Các nhân viên lâm sàng gợi ý rằng sự thay đổi trí nhớ có liên quan đến các triệu chứng thể chất là lý do để tham khảo ý kiến, nhưng họ cần loại trừ rằng chúng không phải là thay đổi não (đặc biệt là các khu vực liên quan đến tuyến thượng thận, có thể liên quan đến nồng độ cortisol cao) hoặc do nguyên nhân tâm lý.
Pierre Janet (1986) nhấn mạnh mối liên hệ giữa chấn thương và phân ly, đề xuất một lý thuyết về phân ly bệnh lý do những người đã trải qua một sự kiện đau thương. Khái niệm phân ly như một biện pháp bảo vệ chống lại sự lo lắng do trải nghiệm đau thương gây ra, có thể được duy trì như là “những ý tưởng cố định trong tiềm thức” trong tâm trí bệnh nhân, làm tổn hại đến tâm trạng và hành vi của họ.
Sigmund Freud đã có thể nhận thấy rằng những trải nghiệm bị kìm nén không duy trì ở trạng thái tiềm ẩn, mà được tái trải nghiệm qua những giấc mơ và ác mộng, sự thoái lui và tràn ngập cảm giác và cảm giác liên quan đến trải nghiệm đau thương.
Wilbur (1984) cho rằng lạm dụng tạo ra ở trẻ em trai và gái một trạng thái đe dọa và tức giận không thể chấp nhận được. Do đó, họ biết rằng những cảm giác này không được thể hiện và chúng không nên được cảm nhận một cách có ý thức, vì vậy chúng kìm nén những cảm giác này và những ký ức gây ra chúng vẫn còn trong vô thức.
Chứng hay quên phân ly thường là do ký ức bị kìm nén lâu dài do chấn thương tâm lý hoặc tình cảm. Trong trường hợp hiện tại, mối quan hệ có thể xảy ra giữa tình trạng khó nhớ và các triệu chứng thể chất của cô ấy đã đạt được thông qua một cuộc phỏng vấn với bệnh nhân và những người thân thiết với cô ấy.
Bác sĩ tâm lý phụ trách khám phá tiền sử của cô và bệnh nhân cho biết đã sống cả đời trên đường phố, nhưng người đi cùng cô giải thích rằng vài tuần trước, cô gái 20 tuổi này chưa bao giờ được nhìn thấy trên đường và cô ấy biết. với gia đình cô: một người cha nghiện rượu và hai người chú, vì người mẹ đã bỏ rơi cô với họ từ khi còn rất nhỏ.
Như Van der Kolk (2015) đã đề cập khi vấn đề là giải pháp; Nói chung, những bệnh nhân bị lạm dụng tình dục sử dụng cơ thể của chính họ như một cơ chế bảo vệ, họ bắt đầu ăn với số lượng cắt cổ với ý định tăng cân và do đó trông không hấp dẫn hơn đối với kẻ bạo hành. Trong trường hợp của bệnh nhân, tình trạng thừa cân của cô ấy cũng liên quan đến nồng độ cortisol cao, vừa gây ra các vết loét vừa là nguyên nhân gây ra cơn đau bụng cấp tính của cô ấy.
Thông qua ứng dụng EMDR và phân tích tâm lý, bệnh nhân có thể xử lý lại thông qua cảm ứng trí nhớ, hồi quy và chuyển tất cả những ký ức về hành vi ngược đãi đã bị kìm nén, bắt đầu bằng cách cho cô ấy xem họ của cha và mẹ đã có mặt trong giấy tờ tùy thân của cô ấy. bị lãng quên (theo cách giải thích của phân tâm học là một cơ chế phòng vệ để quên đi và bảo vệ bản thân khỏi những người hoặc tác nhân đã gây ra chấn thương hoặc đau đớn).
Bài viết này chỉ mang tính chất cung cấp thông tin, trong Tâm lý học-Trực tuyến, chúng tôi không có quyền đưa ra chẩn đoán hoặc đề xuất phương pháp điều trị. Mời bạn đến gặp chuyên gia tâm lý để điều trị trường hợp cụ thể của mình.
Nếu bạn muốn đọc thêm các bài viết tương tự như Chứng quên phân ly: nó là gì, triệu chứng, các loại và cách điều trị, chúng tôi khuyên bạn nên vào danh mục Tâm lý học lâm sàng của chúng tôi.
Thư mục- Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ. (2013). Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê các Rối loạn Tâm thần (DSM 5). Biên tập Panamericana.
- Janet, P. (1986). Phân ly: lý thuyết chuyển động đầu tiên và nguồn gốc của nó trong thôi miên. Tạp chí Lâm sàng Hoa Kỳ .
- Van der Kolk, B. (2015). Cơ thể giữ điểm. Biên tập Eleftheria. Barcelona, Tây Ban Nha.
- Wilbur, CB (1984). Điều trị Đa Nhân cách. Biên niên sử tâm thần.