Mục lục:
- Benzodiazepines: chúng là gì?
- Benzodiazepines: cơ chế hoạt động
- Benzodiazepines: phân loại
- Benzodiazepines: phân loại theo sự khởi đầu
- Các loại benzodiazepin tùy theo giai đoạn khởi phát
- Benzodiazepine: Phân loại theo thời gian bán hủy
- Các loại benzodiazepin theo thời gian bán hủy
- Thuốc benzodiazepine tồn tại trong thời gian ngắn
- Các loại benzodiazepine tồn tại ngắn hạn
- Thuốc benzodiazepine giữa đời
- Các dạng bán hủy của benzodiazepin
- Thuốc benzodiazepine tồn tại lâu dài
- Các loại benzodiazepine tồn tại lâu dài
- Benzodiazepin và rượu
Benzodiazepines là nhóm dược lý mà dân số tiếp cận dễ dàng và thường xuyên hơn, không cần bệnh lý liên quan cho biết việc sử dụng chúng.
Đã bao nhiêu lần chúng ta nghe nói rằng ai đó trong môi trường của chúng ta sử dụng Noctamid hoặc Ortfidal để có thể ngủ vào ban đêm? Hai loại thuốc này là một phần của họ benzodiazepine và cùng với trankimazin, được sử dụng rộng rãi nhất. Tuy nhiên, chúng ta phải biết đặc thù của thuốc benzodiazepin và khi quyết định dùng chúng, chúng ta phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ, vì chúng có thể gây ra sự phụ thuộc và dung nạp thuốc nhanh chóng.
Nếu bạn muốn biết nhóm dược lý này hiện diện trong cuộc sống của chúng ta, biết nó nên được sử dụng để làm gì và chỉ định của nó, hãy tiếp tục đọc bài viết Tâm lý-Trực tuyến này: benzodiazepines: chúng là gì, cơ chế hoạt động và phân loại.
Bạn cũng có thể quan tâm: Psychoneuroendocrinoimmunology Index là gì- Benzodiazepines: chúng là gì?
- Benzodiazepines: cơ chế hoạt động
- Benzodiazepines: phân loại
- Thuốc benzodiazepine tồn tại trong thời gian ngắn
- Thuốc benzodiazepine giữa đời
- Thuốc benzodiazepine tồn tại lâu dài
- Benzodiazepin và rượu
Benzodiazepines: chúng là gì?
Benzodiazepines là gì? Benzodiazepines là họ thuốc hướng thần xuất sắc trong việc điều trị chứng lo âu. Mặc dù cũng có những loại benzodiazepin được xếp vào nhóm thuốc ngủ, vì ở liều cao chúng có tác dụng thôi miên-an thần. Việc khám phá ra nó vào đầu những năm 60 là một bước tiến lớn trong việc điều trị chứng lo âu, bởi vì loại thuốc được lựa chọn cho chứng rối loạn lo âu là thuốc an thần, một nhóm dược lý có nguy cơ cao do khoảng cách ngắn giữa liều an toàn và liều độc hại. Do đó, chúng nhanh chóng trở thành loại thuốc được lựa chọn hàng đầu cho chứng rối loạn lo âu và cũng được sử dụng như một loại thuốc thôi miên.
Nhóm dược lý này có đặc tính làm thư giãn người dùng và mặc dù tác dụng chính của nó là chống lại sự lo lắng, công dụng của nó cũng được áp dụng như một loại thuốc giãn cơ, thuốc ngủ và chống co giật. Tuy nhiên, mặc dù là một nhóm dược lý có tác dụng rất tốt nhưng cũng giống như tất cả các loại thuốc khác, thuốc benzodiazepine có những tác dụng phụ và rủi ro mà người bệnh cần lưu ý. Benzodiazepin là nhóm dược lý rất an toàn, tuy nhiên nếu dùng kéo dài có thể gây lệ thuộc và dung nạp thuốc.
Việc sử dụng nó có xu hướng qua đường uống, tuy nhiên, khi đối mặt với các cơn kích động hoặc lo lắng rất cao, có thể nên sử dụng đường tiêm tĩnh mạch, vì nó hoạt động nhanh hơn trong cơ thể.
Benzodiazepines: cơ chế hoạt động
Thuốc benzodiazepine để làm gì? Họ làm việc như thế nào? Benzodiazepine hoạt động trên thụ thể GABA (axit gamma-amino butyric), một chất dẫn truyền thần kinh có chức năng tạo ra hiệu ứng thư giãn, làm dịu và / hoặc làm dịu trong não của chúng ta, làm giảm sự truyền các xung thần kinh giữa các tế bào của chúng ta.
Chất dẫn truyền thần kinh GABA có tác dụng ức chế cơ thể của chúng ta, tức là nó làm cho các tế bào làm chậm tốc độ giao tiếp với nhau hoặc ngừng truyền thông tin. Một phần lớn các tế bào thần kinh của chúng ta, gần một nửa, phản ứng với thụ thể này, điều này gây ra rằng sau khi tăng hoạt động của nó trong não với thuốc, thụ thể GABA gây ra hiệu ứng thư giãn trên toàn bộ cơ thể của chúng ta, tạo ra hiệu ứng trầm cảm trên nó.. Vì lý do này, làm giảm mức độ lo lắng cao và làm tăng khả năng thư giãn cơ bắp và khả năng thôi miên.
Benzodiazepines: phân loại
Việc phân loại các benzodiazepin được phân loại dựa trên hai khái niệm: thời gian bắt đầu tác dụng và thời gian bán thải.
Benzodiazepines: phân loại theo sự khởi đầu
Thời gian bắt đầu tác dụng đề cập đến thời gian trôi qua kể từ khi thuốc được sử dụng cho đến khi đạt nồng độ tối đa. Biến số tạm thời này sẽ phụ thuộc vào dạng dược phẩm mà nó được tạo ra, đường dùng, độ tan trong mỡ của thuốc, tức là khả năng của thuốc đi qua hàng rào máu não, để thuốc có thể phát huy tác dụng và thời gian nó diễn ra cho đến khi thuốc vượt qua hàng rào này. Việc phân loại dựa trên biến này phân biệt 3 loại benzodiazepin.
Các loại benzodiazepin tùy theo giai đoạn khởi phát
- Bắt đầu nhanh: nồng độ thuốc tối đa xuất hiện trong vòng một giờ.
- Khởi phát trung gian: nồng độ tối đa của thuốc xuất hiện trong khoảng từ một đến hai giờ.
- Khởi phát chậm - Nồng độ đỉnh của thuốc xuất hiện sau hai giờ hoặc hơn.
Benzodiazepine: Phân loại theo thời gian bán hủy
Mặt khác, thời gian bán thải, tức là thời gian trôi qua cho đến khi thuốc được thải trừ khỏi cơ thể, sẽ phụ thuộc vào sự chuyển hóa của thuốc, độ hòa tan trong chất béo, sự hiện diện của các chất chuyển hóa có hoạt tính và tỷ lệ chất béo trong cơ thể. Trong số các biến đổi theo thời gian của sự đào thải, 3 loại benzodiazepin đã được thành lập.
Các loại benzodiazepin theo thời gian bán hủy
- Ngắn: thời gian thải trừ thuốc bằng hoặc dưới sáu giờ.
- Trung gian: khoảng thời gian đào thải thuốc là từ sáu đến hai mươi bốn giờ.
- Kéo dài: khoảng thời gian đào thải thuốc bằng hoặc hơn 24 giờ.
Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn sự phân loại của nó và những benzodiazepine nào là một phần của mỗi loại.
Thuốc benzodiazepine tồn tại trong thời gian ngắn
Như chúng tôi đã chỉ ra trước đây, các benzodiazepin có thời gian bán hủy ngắn sẽ tồn tại trong cơ thể chúng ta trong sáu giờ hoặc ít hơn. Ưu điểm của chúng là chúng là nhóm benzodiazepin hoạt động nhanh nhất, đó là lý do tại sao chúng thường được sử dụng cho các triệu chứng cụ thể, chẳng hạn như bắt đầu các cơn lo âu, để điều trị chứng mất ngủ hoặc làm thuốc giãn cơ tạm thời, tuy nhiên chúng không dùng để điều trị chứng lo âu kéo dài.
Vấn đề lớn của nhóm này là do có thời gian bán hủy ngắn, tác dụng của thuốc mất tác dụng sớm và do đó, người đó có nhu cầu muốn duy trì tác dụng của việc này, tiêu thụ lại thuốc, vì vậy họ có xu hướng để tạo ra các vấn đề phụ thuộc lâu dài nếu việc tiêu thụ nó không được bác sĩ điều chỉnh. Đây là một trong những tác dụng phụ hoặc rủi ro của thuốc benzodiazepine. Trong nhóm này, chúng ta có thể tìm thấy các loại benzodiazepine khác nhau, cũng tính đến thời điểm bắt đầu tác dụng.
Các loại benzodiazepine tồn tại ngắn hạn
- Các thuốc benzodiazepin có thời gian bán hủy ngắn với tác dụng bắt đầu nhanh: midazolam, brotizolam, clotiazepam và bentazepam.
- Các benzodiazepin có thời gian bán hủy ngắn với thời gian khởi phát tác dụng trung gian: triazolam và loprazolam.
- Thuốc benzodiazepin có thời gian bán hủy ngắn khởi phát chậm: zolpidem và zopiclone.
Thuốc benzodiazepine giữa đời
Các benzodiazepin có tuổi thọ trung bình có thời gian bán hủy từ sáu đến hai mươi bốn giờ, do đó có lợi cho việc giảm khả năng lạm dụng, do tác dụng của chúng kéo dài hơn. Trong nhóm này, chúng ta có thể tìm thấy các loại benzodiazepine khác nhau, cũng tính đến thời điểm bắt đầu tác dụng.
Các dạng bán hủy của benzodiazepin
- Benzodiazepin có thời gian bán thải trung gian với tác dụng bắt đầu nhanh: temazepam.
- Các benzodiazepin có thời gian bán hủy trung bình với thời gian khởi phát tác dụng trung bình: lorazepam, flunitrazepam, lormatazepam, nitrazepam, alprazolam, bromazepam và halazepam.
- Thuốc benzodiazepin thời gian bán hủy trung gian khởi phát chậm: oxazepam.
Thuốc benzodiazepine tồn tại lâu dài
Các thuốc benzodiazepin kéo dài duy trì thời gian bán thải kéo dài hơn 24 giờ và do đó rất thích hợp để điều trị chứng lo âu kéo dài. Như một ưu điểm, cần lưu ý rằng thuốc vẫn ổn định trong cơ thể trong một thời gian dài, điều này có thể có nhược điểm lớn nhất của nó theo cách tương tự, đó là thuốc tích tụ trong máu, có thể đạt đến mức độc tính trong máu và / hoặc gây ra nhiều tác dụng phụ hơn. Trong nhóm này, chúng ta có thể tìm thấy các loại benzodiazepine khác nhau, cũng tính đến thời điểm bắt đầu tác dụng.
Các loại benzodiazepine tồn tại lâu dài
- Các benzodiazepin có thời gian bán hủy dài với tác dụng bắt đầu nhanh: clorazepat, diazepam, flurazepam và tetrazepam.
- Các thuốc benzodiazepin có thời gian bán hủy kéo dài với thời gian khởi phát tác dụng trung gian: chlordiazepoxide, clobazam, clonazepam, medazepam và quazepam.
- Benzodiazepin có thời gian bán hủy dài với tác dụng chậm: prazepam và ketazolam.
Benzodiazepin và rượu
Về việc sử dụng các thuốc benzodiazepin, cần phải tính đến những nguy hiểm có thể xảy ra khi tương tác với các chất khác. Một câu hỏi mà bệnh nhân thường hỏi là: bạn có thể trộn thuốc benzodiazepine và rượu không? Câu trả lời là không. Trộn benzodiazepine và rượu là rất nguy hiểm. Rượu ức chế các enzym gan chịu trách nhiệm chuyển đổi sinh học, tức là, để chuyển đổi các chất ma túy. Hệ quả của sự ức chế này là nồng độ của các chất này tăng lên. Do đó, nếu chúng ta dùng thuốc benzodiazepin và rượu cùng nhau, rượu sẽ làm cho tác dụng của thuốc lớn hơn.
Mặt khác, cả hai chất đều có chung tác dụng chính vì chúng là chất gây suy nhược hệ thần kinh trung ương. Do đó, hiệu quả được nâng cao.
Hậu quả của việc trộn lẫn benzodiazepine và rượu có thể là buồn ngủ, mất thăng bằng, giảm nhịp tim, khó thở và mất ý thức, trong số những người khác.
Bài viết này chỉ mang tính chất cung cấp thông tin, trong Tâm lý học-Trực tuyến, chúng tôi không có quyền đưa ra chẩn đoán hoặc đề xuất phương pháp điều trị. Mời bạn đến gặp chuyên gia tâm lý để điều trị trường hợp cụ thể của mình.
Nếu bạn muốn đọc thêm các bài viết tương tự như Benzodiazepines: chúng là gì, cơ chế hoạt động và phân loại, chúng tôi khuyên bạn nên nhập danh mục Thuốc chữa bệnh tâm thần của chúng tôi.
Thư mục- Bust, EU (2000). Các yếu tố nguy cơ khi lạm dụng và lệ thuộc benzodiazepine . Rối loạn gây nghiện, 2 (3), 177-182.
- Díaz-Peñaloza, M. (2018). Benzodiazepine và tác dụng của chúng đối với chứng lo âu . Văn hóa: Tạp chí của Hiệp hội Giáo viên USMP, 32.
- Gámez, M & Indart, I. (1996). Lựa chọn các benzodiazepin. Căn cứ để sử dụng nó trong bệnh viện. Farm Hosp, 21, 117-122.
- Rosas-Gutiérrez, I., Simón-Arceo, K., & Mercado, F. (2013). Cơ chế tế bào và phân tử của nghiện benzodiazepine s. Sức khỏe tâm thần, 36 (4), 325-329.