Mục lục:
Đánh giá: 5 (1 bình chọn) 1 bình luận bởi Tiến sĩ George Boeree. Ngày 21 tháng 3 năm 2018
Như tên gọi của chúng, rối loạn tâm trạng được định nghĩa bởi các thái cực bệnh lý của một số tâm trạng nhất định - cụ thể là buồn bã và hưng phấn. Mặc dù nỗi buồn và sự hưng phấn là bình thường và tự nhiên, chúng có thể trở nên hống hách và suy nhược, thậm chí có thể dẫn đến tử vong, dưới hình thức tự sát hoặc do hành vi liều lĩnh. Trong cùng năm đó, khoảng 7% người Mỹ bị rối loạn tâm trạng. Chúng tôi mời bạn đọc tiếp bài viết này từ Tâm lý-Trực tuyến nếu bạn muốn biết thêm về các rối loạn tâm trạng.
Bạn cũng có thể quan tâm: Rối loạn lưỡng cực, các loại và nguyên nhânTrầm cảm nặng
Các triệu chứng cơ bản của rối loạn trầm cảm chính là tâm trạng chán nản và mất hứng thú hoặc niềm vui. Các triệu chứng khác rất khác nhau. Ví dụ, giấc ngủ và giảm cân được coi là dấu hiệu kinh điển, mặc dù nhiều bệnh nhân trầm cảm tăng cân và ngủ quá mức.
Nó phổ biến ở phụ nữ gấp đôi so với nam giới.
Tuy nhiên, điều được gọi là rối loạn trầm cảm nặng hiện nay khác về mặt định lượng và định lượng với nỗi buồn hoặc đau buồn bình thường. Các trạng thái bình thường của chứng phiền muộn (trạng thái tâm trạng tiêu cực hoặc chán ghét) thường ít lan tỏa hơn và thường hoạt động trong một khoảng thời gian hạn chế hơn. Mặt khác, một số triệu chứng của bệnh trầm cảm nghiêm trọng, chẳng hạn như chứng loạn trương lực cơ (không có khả năng cảm nhận được khoái cảm), tuyệt vọng và mất khả năng phản ứng tâm trạng (khả năng cảm thấy tâm trạng phấn chấn trước điều gì đó tích cực) hiếm khi đi kèm nỗi buồn "bình thường". Suy nghĩ tự tử và các triệu chứng loạn thần như ảo tưởng hoặc ảo giác thị giác luôn biểu hiện một trạng thái bệnh lý.
Khi một giai đoạn trầm cảm nặng không được điều trị, nó có thể kéo dài trung bình 9 tháng. Ở tám mươi đến 90 phần trăm cá nhân, nó sẽ chuyển trong vòng 2 năm kể từ tập đầu tiên (Kapur và Mann, 1992). Sau đó, ít nhất 50 phần trăm trầm cảm sẽ tái phát, và sau ba đợt hoặc hơn, tỷ lệ tái phát trong vòng 3 năm tăng lên 70 đến 80 phần trăm nếu bệnh nhân không được điều trị. phòng ngừa (Thase và Sullivan, 1995).
Lo lắng thường đi kèm với chứng trầm cảm nặng. Khoảng một nửa số người được chẩn đoán chính là trầm cảm nặng cũng bị rối loạn lo âu (Barbee, 1998; Regier et al., 1998). Bệnh kèm theo của chứng lo âu và trầm cảm rõ rệt đến mức khiến các lý thuyết cho rằng chúng có những căn nguyên tương tự nhau, sẽ được thảo luận dưới đây. Từ 24 đến 40 phần trăm cá nhân bị rối loạn tâm trạng cũng bị rối loạn sử dụng chất gây nghiện ở Hoa Kỳ (Merikangas và cộng sự, 1998). Nếu không điều trị, lạm dụng chất kích thích làm trầm trọng thêm quá trình rối loạn tâm trạng. Các rối loạn đi kèm phổ biến khác bao gồm rối loạn nhân cách (DSM-IV) và bệnh nội khoa, đặc biệt là các tình trạng mãn tính như tăng huyết áp. và viêm khớp.
Tự tửnó là biến chứng đáng sợ nhất của rối loạn trầm cảm nặng. Khoảng 10 đến 15 phần trăm bệnh nhân trước đây nhập viện vì trầm cảm tự tử (Angst và cộng sự, 1999). Rối loạn trầm cảm chủ yếu chiếm khoảng 20 đến 35% tổng số ca tử vong do tự tử (Angst và cộng sự, 1999). Tự tử phổ biến hơn ở những người có các triệu chứng trầm trọng hơn và / hoặc rối loạn tâm thần, khởi phát muộn, cùng tồn tại với các rối loạn tâm thần và nghiện ngập (Angst và cộng sự, 1999), cũng như ở những người đã trải qua các sự kiện căng thẳng trong cuộc sống, những người mắc bệnh có tiền sử gia đình về hành vi tự sát (Blumenthal, 1988). Tại Hoa Kỳ, nam giới tự tử nhiều hơn nữ giới gấp 4 lần;cố gắng tự tử xảy ra ở phụ nữ thường xuyên hơn 4 lần so với nam giới (Blumenthal, 1988).
Chứng suy nhược máu là một dạng trầm cảm mãn tính.
Tất nhiên, trầm cảm có liên quan đến nỗi buồn. Buồn bã là một phản ứng tự nhiên đối với những hoàn cảnh khó khăn không thể giải quyết bằng cách trốn tránh (chẳng hạn như sợ hãi) hoặc tấn công vấn đề (chẳng hạn như tức giận). Thay vào đó, người ta cho rằng người ta nên đợi vấn đề tự giải quyết. Chẳng hạn, khi đau buồn, chúng tôi tin rằng cuối cùng chỉ có thời gian mới làm giảm bớt nỗi đau.
Chúng ta coi rằng nỗi buồn đã chuyển thành bệnh lý khi chúng ta mất cảm giác rằng cơn đau sẽ giảm bớt. Chúng tôi tiếp tục đau khổ, chúng tôi có cảm giác tội lỗi, chúng tôi suy nghĩ ám ảnh về vấn đề, chúng tôi thậm chí cố gắng đóng cửa cảm xúc của mình nói chung. Những sự kiện đau buồn như bệnh tật hoặc cái chết của một người thân yêu là những nguyên nhân phổ biến của bệnh trầm cảm.
Nhưng căng thẳng liên tục cũng là một nguyên nhân phổ biến của bệnh trầm cảm. Cuộc sống với căng thẳng gây ra sự cạn kiệt các nguồn lực của cơ thể, bao gồm cả những thay đổi trong sự sẵn có của các chất dẫn truyền thần kinh liên quan đến năng lượng, hạnh phúc và bình tĩnh. Với căng thẳng lặp đi lặp lại, hệ thống thần kinh ngày càng trở nên nhạy cảm với căng thẳng bổ sung, cho đến khi dường như nó không thể đối phó được nữa. Một cách đơn giản để nói điều này là bạn đang cạn kiệt cảm xúc trước những khó khăn trong cuộc sống.
Chúng tôi nhận thấy trầm cảm phổ biến nhất ở những người sống trong cảnh nghèo đói, bị phân biệt đối xử và bị bóc lột. Không có gì ngạc nhiên khi 70% những người trầm cảm là phụ nữ, và việc sống trong một xã hội nam giới thống trị càng làm tăng thêm những căng thẳng cho phụ nữ. Nó cũng phổ biến hơn ở những người trong cộng đồng bị kỳ thị. Nhà tâm lý học văn hóa Richard Castillo thậm chí còn gợi ý rằng coi trầm cảm như một "bệnh não" là cách xã hội tránh đối mặt với các vấn đề xã hội quan trọng dẫn đến trầm cảm, giống như cách tập trung vào "hành động". ở những người nghiện ma túy hoặc tội phạm nhỏ, nó cho phép chúng ta bỏ qua những hoàn cảnh xã hội khiến mọi người tham gia vào những hành vi đó.
Một lời giải thích nổi tiếng cho chứng trầm cảm coi đó là một vấn đề của sự bất lực đã học được. Nếu chúng ta thấy mình bất lực khi đối mặt với căng thẳng và chấn thương, nếu chúng ta thấy đau khổ của mình là tuyệt vọng, chúng ta phát triển trầm cảm. Điều này khiến các nhà tâm lý học gặp khó khăn: Nó thường giúp mọi người coi trầm cảm như một "bệnh não" liên quan đến mức serotonin thấp, vì họ có thể không còn chịu trách nhiệm về tình trạng của mình theo một cách nào đó. Nhưng điều đó cũng có nghĩa là giờ đây họ xem trầm cảm như một thứ chỉ có thể được giúp đỡ bằng sự can thiệp y tế từ bên ngoài.
Trầm cảm không phổ biến ở nhiều nền văn hóa phi phương Tây và tiền hiện đại. Trong những nền văn hóa này, sự kiệt quệ về mặt tinh thần có nhiều khả năng được thể hiện thông qua quá trình xoa dịu, tức là dưới dạng những lời phàn nàn về thể chất. Castillo gợi ý rằng sự phổ biến của chứng trầm cảm trong các xã hội phương Tây hiện đại như Hoa Kỳ là do chúng ta chú trọng đến thành công tài chính, giá trị vật chất và ý tưởng rằng mỗi người đều có trách nhiệm riêng đối với hạnh phúc của chính mình. Trong các xã hội khác, mọi người dựa nhiều hơn vào một trạng thái, truyền thống xác định và sự hỗ trợ xã hội của đại gia đình. Ngoài ra trong các xã hội khác, người ta không coi hạnh phúc là một quyền. Ở Mỹ, nếu bạn không hài lòng, chúng tôi cho rằng điều gì đó tồi tệ sẽ xảy ra!
Rối loạn lưỡng cực
Rối loạn lưỡng cực là một rối loạn tâm trạng tái phát gây ra một hoặc nhiều giai đoạn hưng cảm hoặc các giai đoạn hỗn hợp giữa hưng cảm và trầm cảm (DSM-IV; Goodwin & Jamison, 1990). Rối loạn lưỡng cực khác với rối loạn trầm cảm nặng do có tiền sử các giai đoạn hưng cảm hoặc hưng cảm (nhẹ hơn và không loạn thần).
Mania có nguồn gốc từ một từ tiếng Pháp có nghĩa đen là điên cuồng hoặc điên cuồng. Rối loạn tâm trạng có thể từ hưng phấn đơn thuần hoặc hưng phấn đến cáu kỉnh hoặc hỗn hợp không ổn định bao gồm cả chứng khó nói (Bảng 4-4). Nội dung tư tưởng nói chung là tuyệt vời nhưng cũng có thể hoang tưởng. Grandiosity thường có dạng những ý tưởng được đánh giá cao (ví dụ: "cuốn sách của tôi là cuốn sách hay nhất từng được viết") và ảo tưởng hoàn toàn (ví dụ: " Tôi có thiết bị phát sóng vô tuyến được cấy vào đầu và người sao Hỏa đang theo dõi suy nghĩ của tôi . ") Ảo giác thính giác và thị giác làm phức tạp những giai đoạn nghiêm trọng nhất. Tốc độ suy nghĩ và ý tưởng thường cạnh tranh với ý thức của người hưng cảm. Tuy nhiên, sự mất tập trung và kém tập trung thường làm giảm khả năng thực hiện. sự phán xét cũng có thể bị tổn hại nghiêm trọng ;chi tiêu bắt buộc, hành vi tấn công hoặc không được ngăn cấm, và lăng nhăng hoặc hành vi thiếu thận trọng khách quan khác cũng phổ biến. Năng lượng chủ quan, ham muốn tình dục và tăng hoạt động nhưng nhu cầu ngủ giảm đi có thể làm suy yếu nguồn dự trữ vật chất. Thiếu ngủ cũng có thể làm trầm trọng thêm những khó khăn về nhận thức và góp phần vào sự phát triển của chứng catatonia hoặc trạng thái hoa mắt bối rối được gọi là hưng cảm ảo tưởng.
Cyclothymia được đánh dấu bởi trạng thái hưng cảm và trầm cảm, nhưng không đủ cường độ hoặc thời gian để chẩn đoán rối loạn lưỡng cực hoặc rối loạn trầm cảm nặng.
Mania có thể liên quan đến một số lượng phân ly nhất định - nghĩa là, sự tập trung lại sự chú ý khỏi những tình huống đau đớn (đặc biệt là xã hội) và vào một tưởng tượng hoành tráng, mạnh mẽ. Rối loạn lưỡng cực có thể là một vấn đề của một giai đoạn tưởng tượng tràn đầy năng lượng, sau đó là kiệt sức về mặt cảm xúc, sau đó là một giai đoạn tưởng tượng tràn đầy năng lượng khác, v.v.
Mania đôi khi gắn liền với sự sáng tạo, và người ta tin rằng một số nhà văn, nghệ sĩ, nhạc sĩ và những người nổi tiếng khác đã bị lưỡng cực. Họ có thể bị trầm cảm trong nhiều tháng, sau đó bùng nổ các hoạt động sáng tạo tràn đầy năng lượng, chỉ để rồi lại rơi vào trầm cảm.
Những người được cho là lưỡng cực bao gồm Luis von Beethoven, Abraham Lincoln, Winston Churchill, Isaac Newton, Charles Dickens, Edgard Allan Poe, Mark Twain, Virginia Woolf, Kurt Vonnegut, Edvard Munch, Vincent van Gogh, Marilyn Monroe, Jimmy Hendrix, Sting, Ozzie Osbourne, Adam Ant và Kurt Cobain.
Bài viết này chỉ mang tính chất cung cấp thông tin, trong Tâm lý học-Trực tuyến, chúng tôi không có quyền đưa ra chẩn đoán hoặc đề xuất phương pháp điều trị. Mời bạn đến gặp chuyên gia tâm lý để điều trị trường hợp cụ thể của mình.
Nếu bạn muốn đọc thêm các bài viết tương tự như Rối loạn tâm trạng, chúng tôi khuyên bạn nên vào danh mục Tâm lý học lâm sàng của chúng tôi.